經筋醫學 ─ 醫案紀實分享

主題:

1. 腰1﹑2椎間盤突出
2. 腰4滑脫並椎管狹窄
3. 腰椎退行性變

 

姓名: 何女士 性別:女 年歲:62歲 血型:B型 日期:2014年12月20日
病歷:

1. 糖尿病(服藥15年)
2. 高血壓服藥20年
3. 子宮斑紋肌瘤(整個子宮切除)保留卵巢
4. 氣喘﹑風濕

主訴:

左臀部酸痛﹐引致左腳5隻腳趾痛﹑麻痺﹑抽筋﹑尾龍骨﹑腰椎疼痛(痛了2至3年)嚴重是這兩個月2014年10月間開始嚴重疼痛﹐2014年11月底腳趾麻痺﹑粘黏﹐這段期間服止痛藥﹐睡眠品質不好﹐左腳抽筋﹐將腳伸直時﹐腳踝抽筋。2006年5月車禍傷到尾龍骨﹐8月在瑪麗醫院醫治﹐2008年上海跌倒(下雪溶雪時冰地滑)滑下樓梯﹐再傷其同一部位。2010年在深圳羅湖火車站﹐被大巴從後撞倒﹐背脊被撞﹐及趴倒在地上。

外觀型態:

何女士的外觀眼神非常無神﹐眼皮浮腫﹐眼睛像睜不開似的﹐臉色呈灰黑色﹐兩手手指呈杵狀﹐左腳大姆趾被第二趾壓住﹐上身較肥﹐下身較瘦﹐兩手兩腳均瘦﹐何女士說話時有氣無力﹐臀部及腰椎的疼痛令她坐立難安。

結構檢查:

頭部顱壓大﹐兩肩緊﹐兩手臂及肘關節緊﹐左﹑右手手腕緊﹐兩手﹑手掌背及手指緊﹐右手大姆指第一手指指節彎曲﹑胸腔及肋間肌筋膜緊﹑兩斜肋緊﹑骨盤腔傾斜﹑髂骨周邊筋膜緊﹑腹腔腸系帶筋膜緊﹐兩腳膝關節髕骨下方肥厚﹐大腿至小腿腳掌背筋膜緊﹑左腳大姆趾被第二趾擠壓在下﹑腳的內踝﹑外踝關節筋膜緊。

經筋手法治療:

(一). 放鬆緊張的腸系帶筋膜
(二). 修飾歪斜的骨盤腔及髂骨周邊筋膜
(三). 修飾緊張的左腳掌背筋膜及腳趾
(四). 修飾腿部緊張的肌筋膜及修飾膝關節周邊的筋膜
(五). 修飾右腳大腿﹑小腿﹑腳掌背﹑腳趾緊張的肌筋膜
(六). 修飾腰骶椎肌筋膜
(七). 修飾兩手臂緊張的肌筋膜

患者反應:

第一次初診:

(2014年12月20日)在手法的過程中﹐慢慢感覺緊張的肌筋膜開始在放鬆。

第二次覆診:

(2014年12月21日)患者將未調整左腳腳趾的影像及修飾好腳趾影像對比拍下﹐來到診所時﹐第二天的感覺好很多﹐原本不能彎腰剪趾甲已可彎腰了。

以下是患者撰寫的反應敘述:

改善:

左腳大姆趾鬆開﹐可靈活活動﹐晚上睡覺不再抽筋﹑麻痺﹑左臀不疼痛。

結論:

何女士除了有外傷之外﹐長期的心理壓力及緊張的情緒也有所影響病情﹐在臨床的研究中﹐除了修復人體的組織工程﹐使結構對稱之外﹐也要做心理層面的疏導﹐排除內心的壓力及飲食調控﹐長期服藥及吃與基因不相合的食物﹐心理壓力﹐也會造成寒凝﹐影響身體的結構。

經筋結構分析:

1.椎間盤突出症

腰椎兩邊的腰大肌﹑腰小肌筋膜是要對稱與柔軟﹐如果一邊的腰大肌﹑腰小肌筋膜緊張﹐緊張的筋膜會形成壓力﹐壓力時間延長﹐可造成腰椎脊椎骨左右兩邊負荷的不對稱﹐壓力大的那一邊會將脊椎骨中間的椎間盤﹐擠向壓力小的那一邊﹐時間久長﹐就會形成椎間盤凸出﹐會擠壓到旁邊的神經根﹐那就是椎間盤突出症。

 

2.腰4滑脫

腰椎骨旁邊有很多筋膜﹐其中一種筋膜稱做脊肌﹐脊肌是為穩定脊椎骨的間隙與活動而配置。脊肌有幾種形態﹐有跨越二塊﹑四塊﹑六塊脊椎骨不同長度的筋膜形態﹐如果脊肌因受到膝關節後面膀胱經緊縮連動的影響而收縮(勞損)﹐若長期收縮會形成筋膜彈性疲乏﹐也會形成脊椎後下方的小面關節缺氧退化而萎縮﹐是為滑脫。為什麼是腰4滑脫不是腰5? 因為腰5被周邊的髂骨夾住跑不掉﹐腰4沒有被夾住﹐所以可以前滑。

 

3.腰椎退行性變

腰椎周邊筋膜長期緊張(例如腰大肌﹑腰小肌)緊張筋膜的血液供給量必然減少﹐長期筋膜緊張﹐長期缺少血液供給﹐是為退行性變。

 

患者治療前腳趾的影像: 患者治療後腳趾的影像:

基本上患者在經筋手法的治療下﹐病情改善﹐邁向痊癒。

 

經筋手療研究院 
院長   鄭麗芳教授